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無痛感—並非好事

Gudrun Heise2014年12月28日

對疼痛沒有什麼感覺的人並不一定是有福之人,因為這一特性中潛伏著危險。

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Symbolbild Verbrennungen bei Kindern
圖片來源: Fotolia/photophonie

(德國之聲中文網)他們可以把手放在爐子上、赤腳踩螺釘、或者,腿骨斷裂,而無任何感覺。全球範圍,人們目前知道約有100個這樣的人,他們完全缺失對疼痛的感覺。其實,疼痛感是人體的一種自然警報裝置。

病變是原因

耶拿大學人類遺傳研究所講師庫爾特(Ingo Kurth)指出,現時疼痛感的意義正在於能表示,「身體受到保護」,因為,一旦感到痛,當事人就知道了,什麼是對身體有危險的,並會在以後迴避所有造成疼痛的東西。

庫爾特參與了一項對疼痛感的研究項目,對某一個特定基因不正常的病人做分析。研究結果表明,這一基因的不正常足以讓疼痛感完全消失。他指出,研究人員們發現,某一種蛋白粒子對傳導疼痛感的神經細胞電刺激非常重要,一旦該蛋白粒子中出現病變,相關的神經細胞似乎就不再從手、腳或腦顱等身體部分傳遞出疼痛感。

Hautspray Behandlung Brandopfer
即使燒成這樣,也有人毫無感覺。圖片來源: UKB

耶拿的研究人員們發現的是編號為SCN11A的基因中的一種病變。這一病變引發鈉通道過度活躍,從而導致無疼痛感。

一起引人注目的病例

一部記錄了一位14歲巴基斯坦少年經歷的電影場面曾在2006年引起轟動。這位少年以街頭賣藝謀生,他在赤燃的煤塊上跑,把刀插入手臂,這些還都不是作假,而是真實表演。在正常情況下,他本該因此痛到難以忍受。但這位少年卻毫無疼痛感。在結束了對觀眾所做的那些令人難以置信的表演後,他便前往最近的一家醫院療傷,說不定,不用任何麻醉藥品。對他這樣的人來說,那是一種不必要的措施。最後,他自視為不受傷害的人。有一天,為向朋友們顯示自己的本領,他從屋頂上飛身躍下,終竟未能倖存。

疼痛感可以習得嗎?

巴基斯坦的那位少年雖無任何疼痛感,但他教會了自己,假裝有痛感。習得疼痛感,這是當事人無法做到的。全球範圍大概有100個人,他們無法想像,疼痛是怎麼回事兒。此類能力缺失症即屬於所謂的「罕見病」。

纍纍疤痕

這些患者中的大多數人都是遍體鱗傷,有時傷勢還很重,並留下相應的傷疤。這些傷疤又常常成為破相因素,尤其是臉上的疤痕。這些疤痕常因下意識的抓撓而出現。多數病人在迄今的生活中經歷過多次骨折。而這些骨折又完全是在沒有疼痛感的情況下發生。尤其在少年兒童那裡,破一道口子,或出現一塊靑瘀,那還無傷大雅。但問題是,常常難以馬上弄清楚,情況到底有多嚴重。尤其是在嬰兒和幼兒那裡,及至大夫確診,常常需要很長時間。這種後果嚴重的疾病是天生的。這些孩子只能在理論上學習,什麼時候、以及怎樣留意小心。他們無法積累經驗。最危險的是那些從外部無法觀察到的傷勢和疾病,例如盲腸炎。這時,任何治療都會是為時已晚。

Röntgenbild Knochenbruch
無疼痛感者的骨折只在拍片後才知道圖片來源: AP

有助於開發止疼藥物

科學家們希望,對疼痛感的研究有助於開發止疼藥物。耶拿大學人類遺傳研究所講師庫爾特指出,已經確認了一種顯然對疼痛感具有決定性意義的蛋白粒子,從而為研製止痛的藥物提供了一種新的途徑。不過,道路還很長,人們還需對相關的機制又更多更精確的認識。

無痛或無感覺

人們有時可以通過某種程度的生病來感知溫度的差異,這時,這種差異就會被部分定義為令人不適,但當事人依然不能確切知道,這種溫差到底有多危險。庫爾特先生指出,沒有疼痛感的人不能知道,鞋是否硌腳,只是在腳上起了泡後,方才知道,這鞋不合適。而正是這些我們普通人根本不會在意的事情,成為對那些人的巨大挑戰。